Per la prima volta in Puglia, all\u2019Ospedale \u201cF. Miulli\u201d di Acquaviva delle Fonti, \u00e8 stata impiantata una protesi per sostituire la valvola tricuspide senza aprire il torace e senza fermare il cuore.<\/b><\/p>\n
L\u2019intervento ha permesso di trattare una paziente di 74 anni<\/strong> con una forma molto grave di insufficienza tricuspidale, una malattia nella quale la valvola non si chiude correttamente e lascia tornare indietro parte del sangue.<\/p>\n La novit\u00e0 \u00e8 l\u2019utilizzo della valvola EVOQUE, che viene portata fino al cuore attraverso un catetere introdotto in una vena all\u2019altezza dell\u2019inguine.<\/b><\/p>\n La tricuspide<\/b> regola il passaggio del sangue tra l\u2019atrio e il ventricolo destro, due cavit\u00e0 del cuore. Quando la sua chiusura \u00e8 incompleta, il sangue refluisce e pu\u00f2 accumularsi nella circolazione venosa, causando affaticamento e gonfiore alle gambe; nello stesso tempo meno sangue \u00e8 disponibile per gli organi vitali e questo ne compromette progressivamente il funzionamento.<\/p>\n Nelle forme pi\u00f9 gravi, la malattia \u00e8 causa di scompenso cardiaco<\/b>, una condizione in cui il cuore non riesce a garantire una circolazione adeguata alle necessit\u00e0 dell\u2019organismo. Pu\u00f2 manifestarsi da sola oppure insieme ad altre patologie cardiache.<\/p>\n L\u2019intervento \u00e8 stato condotto dall\u2019\u00e9quipe di Cardiologia Interventistica Strutturale del Miulli<\/b>, con i cardiologi interventisti dott.ssa Katya Lucarelli e dott. Vito Casamassima<\/b>. Hanno collaborato i cardiologi esperti di ecografia cardiaca dott.ssa Federica Troisi e dott. Vincenzo Bellomo<\/b>, che hanno guidato la procedura attraverso immagini ecografiche in tempo reale, insieme all\u2019anestesista dott.ssa Gisella Caracciolo<\/b> e al personale tecnico e infermieristico di Emodinamica.<\/p>\n La paziente trattata al Miulli presentava anche uno scompenso cardiaco cronico e la procedura ha previsto l\u2019impianto di una valvola biologica nella sede di quella malata. I cardiologi hanno raggiunto il cuore attraverso la vena femorale, situata nella regione inguinale, senza ricorrere alla circolazione extracorporea, il sistema che sostituisce temporaneamente il lavoro del cuore e dei polmoni durante alcuni interventi chirurgici.<\/p>\n L\u2019impianto \u00e8 stato completato con successo e la paziente \u00e8 stata dimessa dopo cinque giorni in buone condizioni cliniche<\/b>.<\/p>\n Questa possibilit\u00e0 amplia le opzioni di cura per pazienti nei quali la chirurgia tradizionale a cuore aperto comporta rischi elevati<\/b>, spesso per l\u2019et\u00e0 avanzata o la presenza di altre malattie. In persone accuratamente selezionate, la sostituzione attraverso un catetere permette di intervenire sulla valvola anche quando il trattamento chirurgico non \u00e8 proponibile e i farmaci, da soli, non controllano sufficientemente i sintomi.<\/p>\n Con il nuovo impianto, il Miulli dispone di tre diverse modalit\u00e0 di intervento sulla tricuspide attraverso cateteri<\/b>. Dal maggio 2022 esegue la riparazione con il sistema TriClip<\/b>, che utilizza piccole clip per avvicinare i lembi della valvola e migliorarne la chiusura. Il sistema EVOQUE<\/b> permette invece di impiantare una protesi nella sede della valvola malata.<\/p>\n Dal 2024 vengono inoltre impiantate valvole nelle vene cave<\/b>, i grandi vasi che riportano il sangue al cuore: questa soluzione riduce gli effetti del reflusso sulla circolazione venosa. La scelta del trattamento \u2013 che viene discussa dall\u2019\u00e9quipe multidisciplinare dopo una valutazione con ecografia del cuore e TAC cardiaca \u2013 dipende dalla struttura della valvola, dalla gravit\u00e0 della malattia e dalle condizioni del paziente. .<\/p>\n Il primo impianto pugliese si inserisce in un\u2019esperienza clinica internazionale gi\u00e0 documentata<\/b>. Il sistema EVOQUE ha ottenuto il marchio CE per l\u2019impiego clinico in Europa nel 2023 ed \u00e8 stato successivamente approvato anche negli Stati Uniti. Lo studio internazionale TRISCEND II, condotto su 400 pazienti con insufficienza tricuspidale grave e sintomatica, ha confrontato la sostituzione valvolare associata ai farmaci con la sola terapia farmacologica.<\/p>\n A un anno, circa il 95% dei pazienti che avevano ricevuto la protesi presentava un ritorno anomalo del sangue assente o ridotto a livelli minimi o lievi. Lo studio ha inoltre rilevato miglioramenti dei sintomi e della qualit\u00e0 di vita.<\/p>\n Sono questi i benefici documentati sui quali si basa la scelta del trattamento, che richiede un\u2019attenta selezione dei pazienti e l\u2019esperienza di un centro specializzato.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Trattata una paziente di 74 anni con grave insufficienza tricuspidale mediante il sistema EVOQUE che consente di sostituire la valvola attraverso una vena e a cuore battente<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":203405,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4,26,30,9],"tags":[3314,22520,43553,35462,30171,2074,43552,43551],"class_list":["post-203404","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-attualita","category-eventi","category-puglia","category-salute","tag-acquaviva-delle-fonti","tag-cardiologia","tag-evoque","tag-ospedale-miulli","tag-primo-impianto","tag-puglia","tag-torace","tag-valvola-tricuspide"],"featured_image_url":"https:\/\/www.batmagazine.it\/notizie\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/equipe-cardiologia-interventistica-strutturale-miulli-1024x768.jpg","primary_category":{"id":4,"name":"Attualit\u00e0"},"author_name":"Redazione","yoast_head":"\n